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![[2012年2月の特集]慢性化に注意！性感染症としてのB型肝炎](/common/images/bnr_tokusyuu_1202.jpg)
「HIV」 とは 「エイズウイルス」 のことで、正式には 「ヒト免疫不全ウイルス」 といいます。
ヒトに感染すると、免疫力を低下させてしまうウイルスです。
「HIV」 に感染し、治療をせずにいると、免疫力がだんだん弱くなり、数年〜10年で健康な人であれば何ともない菌やウイルスで 様々な病気がおこります。その病気が、「エイズ指標疾患」 とされる病気にあてはまると、「エイズを発症した」 と診断されます。 エイズ：後天性免疫不全症候群（こうてんせいめんえきふぜんしょうこうぐん）、Acquired Immune Deficiency Syndrome; AIDS
体内に侵入した菌やウイルスなどから、自分自身の体を守る力のことをいいます。
HIV/エイズについて、正しい知識を持っていないために、むやみに怖さばかりが先立っていませんか？
ぜひこれを機会に、HIV/エイズについて理解を深め、
他のSTD（性感染症）と同じく、「誰にでも関係のある病気」 であることを知ってください。
HIV（エイズウイルス）を含む血液、精液（さきばしり液含む）、膣分泌液、母乳といった体液が、
相手の粘膜部分（主に口の中、ペニス、尿道、膣、直腸など）や傷口などに接触することで、感染の可能性が出てきます。
また、汗、涙、唾液、尿、便などの体液の接触による感染の可能性はありません。
人間の皮膚は通常、身体を守るバリアや鎧（よろい）のような役割を果たしているので、健康な皮膚にHIV（エイズウイルス）を含む血液が多少付着した程度ではうつりません。しかし、大きな傷口や粘膜（男性の尿道口付近、女性の膣周辺、口の中、肛門や直腸の粘膜など）には、皮膚というバリアがないため、HIVが感染しやすくなるのです。
性行為の時のコンドームは、接触する粘膜部分にバリアをかけてあげるということなのです。
なお、他のSTD（性感染症）に感染していると、粘膜に炎症を起こしたり傷ついていたりするため、HIVの感染率は数倍増加するといわれています。
HIVの主な感染経路は、以下のように3つあります。
日本国内では、性行為による感染が最も多くなっています。
あらゆる性行為（セックス・アナルセックス・オーラルセックス）により感染の可能性があります。
HIV（エイズウイルス）が粘膜や傷口から血液内に入って感染します。
あらゆる性行為により感染するといっても、具体的に 「何をどうしたら」 感染の可能性があるのか、
気になるところですね。 セックス・アナルセックス・オーラルセックス・・・あらゆる性行為ごとにご説明します。 →詳しくはこちら
麻薬や覚せい剤の 「まわし打ち」 で感染する可能性は非常に高くなっています。
（まわし打ちでなくても、ドラッグを使用しての性行為は無防備なことが多く、非常に危険です。）
献血された血液については、輸血される方の安全のために、さまざまなチェックを行います。
しかし、HIV感染初期の人が献血された場合は現在の技術水準でも完全にチェックすることはできず、
すり抜けてしまう可能性がゼロではありません。また、献血者ご本人へはHIV感染は通知されません。
HIV検査目的の献血は、輸血される方の安全を第一に考え、絶対にやめましょう。
なお、手術時に自分の血液をあらかじめ採血して使う 「自己血輸血」 は、感染の心配はありません。
まず妊娠したら、産婦人科で受ける 「妊婦検診」 で、HIV検査を受けることができます。
もし、母親が感染していることがわかっても、妊娠中から医師の治療を受けることにより、赤ちゃんに感染しないように対策をとることができます。
母子感染を防ぐための治療だけでなく、HIVに感染している男性が子供を持ちたい場合、人工授精などによる妊娠も可能になってきています。 →詳しくはこちら
HIVはヒトの体の中で生き続けることができるウイルスですが、体の外、つまり空気中や水の中などに出てしまうと、感染力をなくします。
また、HIVを多く含むのは血液、精液（さきばしり液含む）、膣分泌液、母乳といった体液であり、汗、涙、唾液、尿、便などの体液の接触による感染の可能性はありません。つまり、通常の社会生活の中で感染することはありません。
日常生活の中では、他人と同じものを共有していたり、知らないうちに人が使ったものを後から使っていることもあります。よくお問い合わせをいただく事例をご紹介いたします。 →詳しくはこちら
ヒトの体には、病原体を排除するための、免疫（めんえき）というしくみがあります。
血液の中の白血球の仲間たちがこのしくみを支えており、
その中でも 「CD4陽性細胞」 というものが司令官の役割を果たします。
病原体が侵入しても、司令官は仲間たちに様々な指令を出して排除していきます。
血液、精液（さきばしり液含む）、膣分泌液などに含まれているHIV（エイズウイルス）は、傷口や粘膜から血管の中へ入っていき、 血管の中に入ったHIVは、大切な免疫の司令官であるCD4陽性細胞にくっついてしまいます。
くっついたHIVは、CD4陽性細胞の中を利用し、増殖していきます。
そして、もとのCD4陽性細胞は壊れてしまい、新しくできたHIVは次のCD4陽性細胞にどんどん感染していきます。
ここでは、HIV（エイズウイルス）に感染し、治療をしなかった場合について説明します。
HIV感染の可能性を考えたときには一番気になる点だと思われますが、初期症状としてあげられるものは、他の病気の時にも多く出る症状のため、症状からHIV感染を判断することはできません。感染の可能性のある行為があって不安な場合は、HIV検査を受けることがとても大切なのです。
HIVに感染しているかどうかを調べたい時は、血液を採取しHIV抗体スクリーニング検査を行ないます。
抗体とは、菌やウイルスが体内に侵入すると、それに反応して作られる物質です。
![HIVの抗体がある場合は、感染している[陽性] HIVの抗体がない場合は、感染していない[陰性] このように、抗体の有無で、HIV感染を調べます。](images/H_hiv_04_txt01_image01.jpg)
ご存知でしょうか？
HIV抗体スクリーニング検査は、感染の可能性があった日からすぐにできる検査ではありません。
なぜなら、HIV抗体が体内にできて検出されるようになるまでに、少し日数がかかるからです。
この検査をしても反応が出ない時期をウィンドウ・ピリオドといいます。
HIVに感染すると、通常4週間後くらいから血液中でHIV抗体が検出されるようになりますが、
個人差もあり4〜8週間くらいかかる人もいます。上記の内容から、確実に「陰性（−）感染していないこと」を
確認したい場合は、もう少し余裕をみて3ヵ月以上経過してから検査を受けることが、国のガイドライン上で示されています。
そのようなことはありません。
感染している場合は4週間後くらいから 「陽性（＋）」 と出る可能性があるので、感染の機会から3ヵ月以内であっても検査を受ける意味はあります。ただし、確実に陰性（−）を確認したい場合は、3ヵ月以上経過してから改めてHIV抗体スクリーニング検査を受けてください。
不安が強くて3ヵ月は待てない、という方は、以下の表を参考にしていただき、検査を受ける時期について検討してみてください。
HIVに感染していることを確定させるまでには、2段階の検査を行ないます。
それぞれの検査の特徴を活かし、確実な検査結果を出す仕組みになっています。
1段階目のスクリーニング検査は「陽性（＋）の人を逃してはならない」（つまり偽陰性を出さない）という目的を持った検査のため、非常に感度が高くなっており、陽性の可能性がある方までを「陽性（＋）/要確認検査」と判定します。
よって、感染の機会から3ヵ月経過後のスクリーニング検査で「陰性（−）」となった人は、感染していないことが確定となります。
スクリーニング検査で「陽性（＋）/要確認検査」となった人は、違う検査法を用いた2段階目の確認検査を行い、本当にHIVによる反応であるかどうか確認します。この確認検査でなお「陽性（＋）」が出れば感染していることが確定となります。
医療機関にて専門医の診療を必ず受けてください。HIVを体内から完全に排除することはできませんが、治療によって他の慢性疾患と同様、健康を回復したり維持したりすることができるようになっています。（詳しくは 第5章 治療と生活について で説明）
まずは、現在の健康状態の把握を行い、今後の健康管理と治療の相談を行なうことが大切です。
HIV検査は、様々な形で受けることができます。それぞれの特長がありますので、ご自身に合った方法を選択してください。
保健所などでは、無料・匿名でHIV検査を受けることができます。
各自治体が主となり、特設の検査場が開設されている場合もあります。
曜日や時間を決めて行なわれていたり、予約が必要なこともあるため、事前に確認を行なってください。
| 検査の種類 | 料金 | 検査実施日 |
|---|---|---|
行っている検査の種類は、各保健所により異なります。
|
無料 | 各保健所により 異なります |
婦人科・泌尿器科・性病科などの病院・クリニックや、エイズ治療拠点病院などでHIV検査を受けることができます。ただし、どの医療機関でもHIV検査が実施されているということではありませんので、事前に確認を行なってください。
| 検査の種類 | 料金 | 検査実施日 |
|---|---|---|
行っている検査の種類は、各医療機関により異なります。
|
約3,000円〜 7,000円 |
診療時間内 |
保健所や医療機関へ行く時間がない人や、人と対面して受ける検査は抵抗がある・・・という人は、自宅から検査物を送る、という方法でHIV検査を受けることもできます。検査は、保健所や医療機関などと同じく、登録衛生検査所で実施します。匿名で受けることができ、結果はインターネットで確認します。
| 検査の種類 | 料金 | 検査実施日 |
|---|---|---|
|
STDチェッカー （タイプJ） 4,935円 |
いつでも可能です |
「○○という行為をしましたが、感染の可能性はどれ位の確率ですか？」
「不安で仕方ないのですが、感染がわかるのが怖くて検査が受けられません・・・」
検査を受けて感染していなかった人は、不安がなくなり、今後のセーファーセックスなど、予防を考える良い機会になると思います。
もし、感染していることがわかった人も、現在の治療法は進歩しています。
早くわかればその分効果的に、専門病院における体調管理や治療を受けることができます。
ほんの少し、勇気を出して検査を受けてみませんか。
STD（性感染症）は特別な病気ではありません。
誰でもなる可能性がある病気です。
病院へ行く時間の無い方や、
人と対面して検査を受けるのに抵抗がある方などは、
「郵送検診」という検査の受け方もあります。
自分で検査物を採取し、送っていただきます。
プライバシーを重視した匿名検査システムを採用。
検査は登録衛生検査所で実施し、
結果はインターネット上でご確認いただきます。
自分の健康、そして愛するパートナーのため。
検査を受けてみませんか。
HIV検査を含むタイプのご感想 STDチェッカーについて詳しくはこちら
※プライバシーに関わる内容は掲載しておりません
(全投稿数：2062件 最新更新日：2012年1月27日)