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性器クラミジア感染症

 

どんな病気?〜病気の概要〜

日本では感染者数が一番多いSTD(性病)です 
日本におけるクラミジア感染者数は100万人以上といわれています。
特に、10代後半から20代にかけて感染者が増加
一般の高校生を調査したところ、性経験者のうち、女性では13.1%、男性では6.7%が感染していたとの報告があります。
日本では感染者数が一番多いSTD(性病)です 
男性・女性ともに、感染しても症状を感じにくく、気づかないままパートナーへうつしてしまうことがあります。
女性の場合、不妊症や子宮外妊娠の原因となります。
 

どうしてうつるの?−感染について−

あらゆる性行為(セックス、アナルセックス、オーラルセックス)で感染します  
  • 性器クラミジア感染症はクラミジアトラコマティスという病原体により感染します。
  • 感染者との粘膜同士の接触や、精液、膣分泌液を介して感染します。
  • オーラルセックスでは、咽頭(のど)へも感染します。
  • クラミジアに感染していると、HIV(エイズウイルス)への感染が3〜5倍になります。
  • 妊婦の方は、妊婦検診を受けることにより、出産時の母子感染を防ぐことができます。
 

どんな症状がでるの?−病気の症状−

男性の発祥箇所

男性が主に感染するところは尿道です。
尿道炎精巣上体炎(副睾丸炎)などの症状が出ます。

主な症状
  • 尿道からの分泌物(うみ)
  • 軽い排尿痛
  • 尿道のかゆみや不快感
  • 精巣上体の腫れ
  • 軽い発熱や痛み

尿道からうみが出ることもありますが、さらさらしたものから粘りのあるものまで有り、
量は少なめです。
ただし、感染しても症状が出ないことが多く、治療せずに放っておくと、
前立腺炎血精液症血精液症参照)になることもあります。


女性の発祥箇所

女性の場合は、子宮頸管 (子宮入口の管)へ感染し、子宮頸管炎をおこします。
その後、腹腔内に進入し、骨盤内で様々な症状が出ます。

主な症状
  • おりものの増加
  • 不正出血
  • 下腹部の痛み
  • 性交時の痛み

ただし、女性の半数以上が全く症状を感じないと言われており、
感染したまま放っておくと卵管炎をおこし、 子宮外妊娠不妊症の原因にもなります。
さらに上腹部へ感染が広がると肝周囲炎を引きおこします。


咽頭(のど)への感染

オーラルセックスなどにより咽頭(のど)のクラミジア感染が増加しています。
女性が男性に対してフェラチオした場合、
「(1) 男性の性器から女性の咽頭に感染する可能性」 と
「(2) 女性の咽頭から男性の性器に感染する可能性」があり、
咽頭炎などをおこします。慢性の扁桃腺炎になることもあります。

主な症状
  • のどの腫れ
  • のどの痛み
  • 発熱など

ただし、咽頭のクラミジア感染の場合、症状が出ない場合が多いようです。
また、性器クラミジアに感染している女性の10〜20%は、
咽頭からもクラミジアが検出されたとの報告もあります。
性器への感染と咽頭の感染は、感染部位が違うため別のものとなります。
よって、咽頭だけ感染することもあります。


 

どんな対処法があるの?−病気の対処法−

対処の方法について

病院へ行く

明らかに感染している自覚症状がある場合は、医療機関で早期診断を行うことをおすすめします。
パートナーの感染率も高いので、2人同時の検査や治療が必要です。


自宅で検査をする

病院で検査・治療をすることがベストですが、不安だが病院へ行く時間がない人や、
病院へ行くのはどうしても・・・という人は、自宅に居ながら、匿名で検査を受けることもできます。
パートナーの感染率も高いので、2人同時の検査が必要です。


検査について

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まとめて検査

クラミジア(のど)、淋菌(のど)

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男性 ・・・ 初尿(出はじめのおしっこ)を検査します。
女性 ・・・ 子宮頸管からの分泌物を検査します。
咽頭感染 ・・・ 咽頭周辺のぬぐい液を調べます。

症状がでるまでと検査のタイミング

病院を受診する場合

明らかに感染している自覚症状がある場合は、医療機関で早期診断を行うことをおすすめします。
パートナーの感染率も高いので、2人同時の検査や治療が必要です。

受診科
男性 泌尿器科、性病科
女性 婦人科(産婦人科)、性病科
咽頭感染 耳鼻咽頭科

(クラミジア感染症の治療に対応していない耳鼻咽喉科もあります)

治療費用は?
診察料 3,000〜5,000円
検査代 4,000円
薬代 3,000円〜

(上記は、保険適用でない場合のおよその金額です。保険適用の場合は上記金額の3割負担となります。
保険適用されるか否かについては、病院の治療方針などによって、様々です。)

治療について

1日〜1週間、薬を服用します。
劇症骨盤腹膜炎肝周囲炎などの症状が出ている場合には、3〜5日ほど点滴を行います。

治療の流れ
感染していると判断された
 
1日〜1週間薬を服用
クラミジアに効果のある抗生剤を1日〜1週間服用します
・マクロライド系(ジスロマック、クラリス、クラリシッド)
・ニューキノロン系(クラビット、オゼックス、トスキサシン、ガチフロ)
・テトラサイクリン系(ミノマイシン、ビブラマイシン)  など
再検査でOKが出た
クラミジアが陰性になっているかを確認して治療終了
再々検査でOKが出た
治療終了後、3〜4週間後
※ 薬を正しく服用しないと、不完全治癒の可能性があるので、
この時点でも検査を受けることが望ましい。

完治していれば「再発」はないと考えられますが、「再感染」はあるので予防に気をつけましょう。

 

どんな予防法があるの?−病気の予防法−

コンドームは? 
クラミジア感染症の予防にはコンドームの使用が有効です。
オーラルセックスでの感染に注意して下さい。
コンドームのページ
パートナーの検査の必要性は?
セックスパートナーも感染している場合がほとんどです。
2人同時の検査と治療が必要です。
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